L'un des traitements de la dysplasie du coude chez le chien, en cas de dysplasie “end-stage” (stade final irrémédiable) est la CUE: prothèse uni-compartimentale du coude (Canine Unicompartmental Elbow). La prothèse uni-compartimentale du coude est un dispositif qui utilise des surfaces prothésiques pour reconstituer le revêtement cartilagineux là où il a été perdu. Les conséquences d’une fragmentation du processus coronoïde (dans la plupart des cas) sont une grave dégénération du compartiment médial du coude avec érosions et proliférations arthrosiques déterminant des douleurs chroniques et un handicap sévère chez le patient.
Dans ces cas, après avoir vérifié en arthroscopie que les autres parties de l’articulation sont encore « saines
», il est possible d’intervenir avec la prothèse uni-compartimentale.
Le pronostic fonctionnel post-opératoire est bon. Une étude réalisée par le Dr. Vet. Maugeri ( non publiée), sur 20 cas traités avec un suivi sur 5 ans, était observée une diminution de la douleur (chaque propriétaire avait un questionnaire d’évaluation de la douleur avec index douleur chronique Helsinki) pour tous les patients au bout de 10 mois. L’ampleur du mouvement était augmentée sensiblement aussi bien à la flexion qu’à l’extension. La satisfaction des propriétaires au bout de 10 mois était de 90%. Les complications avec résultat non acceptable était de 5%. La réduction du degré de boiterie était présente dans 90% des cas. 70% présentait encore une légère altération du mouvement. Une autre étude multicentrique publiée par Bayer, Winkel et Andreoni sur 52 cas publiée en 2019 montre à peu près les mêmes résultats, la fonction du membre est parfaite ou acceptable dans 98% des cas lors du suivi à 7 mois avec un taux de complication global d’à peine 20%. En résumé, la récupération de la fonctionnalité du coude avec la prothèse uni-compartimental CUE peut demander plusieurs mois, une boiterie résiduelle peut être observée, mais la douleur disparait et la qualité de vie des patients est améliorée.
